受講レポート：平成10年度スポーツ医・科学研修会

[Ozawa Rowing Top Page] [Seminar Library INDEX] update:1998.12.16

２　メディカルチェックの概要
広島県で実施した国体選手を対象としたメディカルチェックの事業制度の説明．実際的な効果として，チェックで強度の貧血がみつかり対処がなされたり，異常を発見して大きなリスクを負う前に激しい練習・競技生活から引退せざるを得なかった事例を紹介．なおチェックによる理学的所見がある（ひっかかる）のは，内科系について約９％，整形外科系で約１７％前後といったところである．メディカルチェックの活用としては，問題点の指摘のだけに留まらず，栄養や運動処方の助言まで行うべきであるが，全体の約４割が要指導であり，また３％は要医療となる．要指導で多いのは，整形外科的系17%，心電図17%，尿所見38%，血液24%，貧血3%．また要医療で多いのは，腰20%，その他整形外科系（主に足や膝）32%，尿4%，血液4%，貧血40%である．全体として，コンディショニングとオーバートレーニングに対する注意が重要である．

３　メディカルチェックの項目のポイント・栄養摂取のポイントなど
ヘモグロビン分析値による貧血のチェック，筋肉の疲労指標としての血中ＣＰＫ，血中コレステロールによる栄養摂取の偏りの評価（缶ジュース・コーヒーなど単純糖類摂取過多の問題）などの説明．エネルギー摂取量については女子で不足が目立つほか男子での一部過多，カルシウムの不足が目立つ（全体の約1/3）こと，鉄の不足（特に女子では約40%）などの指摘．食生活の問題は大きい．

４　今後のメディカルチェックの課題
課題として，受診率の向上，方法（将来的には巡回チェックを視野にいれる），項目の見直し（競技別項目），効率的なフィードバック方法の検討の検討（例：選手手帳）などが挙げられる．なかでも国体の帯同の実績は約２０名程度なので，医者に対する敷居の高さを取り除き，ボランティア精神を基本に相互に有効活用と協力ができる関係を築きたい．

５　メディカルチェックについて事例説明
サッカー，陸上，柔道の３選手のメディカルチェック事例の説明．詳細省略．

６　質疑応答
Ｑ1：メディカルチェック項目について，全体として指標が瞬発系に偏っているのではないか？効率的なチェックの限界もあると思うが，見直しの方向性，海外での項目等を教えて欲しい．
Ａ：項目の構成について質問された傾向があると思われる．今後の検討課題である．項目数としては，広島県のチェック項目はかなり充実・網羅していると言えるだろう．

Ｑ：単位体重あたりVO2maxについて，体重の2/3乗で割る指標もあるとおもうが，そのあたりの評価は？．
Ａ：体重の2/3乗という指標にも意味があるが，ここでのVO2maxテストは，実際に選手の体重で割ってもとめたのではなく，直接求められるテスト法なので，これでも充分意味があるといえる．

Ｑ：陸上ジュニア女子の体脂肪率，コンディショニングとしての脂肪の必要性と競技として少ない方がよいことのバランス，陸上ジュニア選手（持久系）の大体の目安は？
Ａ：個人の特性の差もあり一概に言えないが，個人的な見解として一応の目安としては男子13%，女子16%といったあたり．

報告　「先進地調査報告」　原田事務局次長
日体協，日本陸連，横浜市体育協会，横浜市スポーツ医科学センターなどのスポーツ医科学分野の事業取り組みの視察調査の報告．詳細省略．